יום שישי, 19 בדצמבר 2025

תרופה מחוץ לסל: האם אפשר היה לחסוך את המאבק?

 


מיתר רז הוא ילד חדרתי בן 8 הלוקה במחלת דושן. זוהי מחלה נדירה ואיומה. 

אם לא יקבל תרופה, עכשיו מצבו הבריאותי יתדרדר. קרוב לוודאי שבעוד שנתיים יהיה בכיסא גגלגלים. בהמשך יאבד את יכולתו לתפקד ועד גיל 30 יסיים את חייו. 

יש תרופה חדשה בשם "אלווידיס" שמיוצרת על ידי החברה השוויצרית "רוש". 

זו תרופה שנלקחת באופן חד-פעמי.

על פי כתבה בגלי צה"ל, התרופה הזו אינה יכולה לרפא, אבל יכולה לעצור את התפתחות המחלה ולהשאיר אותו במצב בו הוא נמצא.

זה הופך את הצורך בקבלת התרופה למידי. מדובר בתרופה גנטית שמשתמשים בה פעם אחת בלבד.

הבעיה היא שהתרופה עולה כ-14 מיליון שקלים והיא מחוץ לסל התרופות.



הוריו נלחמים להצלתו כמתואר בכתבה בעיתון "ישראל היום"


אביו גדי הוא סגן אלוף שעשה 600 ימי מילואים בשנתיים האחרונות. 

גם לו אביו היה אדם שלא תרם מאומה, הייתה חובה לעזור לו. קל וחומר כשמדובר במישהו שתרם הרבה. 


ללא קשר, למה שאכתוב בהמשך אני תרמתי כסף להצלתו.

אם אתם מעוניינים לתרום לחצו על הקישור


עדכון

בפרסומים באינטרנט שקראתי היה כתוב שהתרופה קיבלה אישור של ה-FDA בשנת 2023. 

עדכנו אותי שיש פרסום מאוחר יותר שעל פיו ה-FDA השעתה את האישור שלה לתרופה משום ששלושה חולים שהשתמשו בה נפטרו. קישור: עדכון לגבי התרופה אלווידיס.

דעתי האישית היא שההחלטה האם לקחת את התרופה או לא היא של  משפחת החולה ואני הייתי תורם גם אם המידע הזה היה ידוע לי לפני שתרמתי.  



ניסיונות לקבל את התרופה מכללית שירותי בריאות



על פי הכתבה, ההורים ביקשו מקופת החולים להכיר בו כמקרה חריג. ועדת החריגים דחתה את פנייתם. גם בית משפט לא קיבל את טענותיהם.



ביטוח תרופות מחוץ לסל



כל זה אולי היה נמנע לו היה למשפחה ביטוח בריאות פרטי של תרופות מחוץ לסל. 

כדאי לקרוא פוסטים קודמים בבלוג הזה על ביטוח תרופות מחוץ לסל, למשל: כנס יועצים לכלכלת המשפחה: חידושים בביטוח בריאות

במקרה כזה חברת הביטוח הייתה  צריכה לשלם את עלות התרופה. 

קרוב לודאי, שלא היה ניתן היה לעשות ביטוח כזה, ללא החרגה, אחרי שרז אובחן כחולה במחלה. 


מדוע כתבתי את הפוסט הזה?



הסיפור העצוב הזה הוא דוגמה קיצונית נדירה הממחישה את החשיבות הגדולה של ביטוח תרופות מחוץ לסל.

לא הייתי מציע לאף אחד, שיכול להימנע ממצב דומה פחות קיצוני, להישאר ללא ביטוח תרופות מחוץ לסל. 

גם אם מדובר במאות אלפי שקלים, המתפרסים על תשלומים חודשיים של 10,000 ש"ח או 20,000 ש"ח לחודש, משפחות רבות לא יעמדו בהוצאות האלה. 


הערת שוליים



ללקוחות שלי בכלכלת המשפחה, אני מעלה את סוגיית ביטוח תרופות מחוץ לסל.
אם הם שואלים אותי על זה, אני אומר להם שדעתי היא שמי שיש לו מספיק כסף לצרכים בסיסיים, כמו מזון, צריך לעשות ביטוח כזה. 

התפיסה שלי היא שיש לבטח מצבים קטסטרופליים קיצוניים. צורך בתרופה מחוץ לסל הוא ללא ספק אחד מהם.

אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה

תחזית כלכלית לשנת 2026: רגע האמת

  בשנתיים הקודמות כתבתי תחזיות כלכליות שנתיות פסימיות עם מקום לאופטימיות.  למשל:  תחזית כלכלית לשנת 2024: שנה קשה עם תקווה לעתיד    ו- תחזית...