‏הצגת רשומות עם תוויות ביטוח סיעודי קבוצתי. הצג את כל הרשומות
‏הצגת רשומות עם תוויות ביטוח סיעודי קבוצתי. הצג את כל הרשומות

יום רביעי, 30 באוקטובר 2019

ביטוח סיעודי: טלטלה צפויה מראש

בימים האחרונים התבשרנו על יציאתה של חברת מנורה מבטחים מהתחום של ביטוחי פרט סיעודיים. היא עושה זאת בעקבות הודעתה של מבטחת המשנה הגדולה בשוק חברת סקור על יציאתה משוק זה. 
על פי העיתון גלובס, חברת הביטוח הראל שלה כשליש מביטוחי הפרט הסיעודיים שוקל אף היא לצאת מהשוק הזה. 

הסיבות ליציאה מהשוק הזה הן ברורות: תוחלת החיים מתארכת. יש יותר מקרים סיעודיים. העלות לחברת הביטוח גדלה. 
במשך תקופה ארוכה הריביות בשוק בארץ ובעולם נמוכות. המשמעות היא שהתשואות שניתן להשיג, ברמת סיכון סבירה, על השקעת כספים קטנות. הרווח על ההשקעות  של חברות הביטוח קטן.
היות שמדובר במוצר ביטוחי שהפרמיה לתשלום נקבעה מראש ואינה ניתנת לשינוי, פרט לשינוי על פי גיל, שאף הוא קבוע מראש, החברות אינן מרוויחות ואם תימשך המגמה עלולות להפסיד. 


זו אינה הפתעה 

לפני כמעט עשור הייתי יועץ בכלכלת המשפחה בתחילת דרכו. השתתפתי בכנס של איגוד היועצים והמאמנים לכלכלה בישראל.

את אחת ההרצאות נתן סוכן ביטוח בולט בתחום של ביטוחי בריאות. אף אחד לא דיבר אז על הרחבה כמותית ועל ריביות נמוכות מתמשכות אבל אותו סוכן הסביר שמודל ביטוחים סיעודיים לפרט אינו מודל טוב לחברות הביטוח בגלל הגידול במספר המקרים הסיעודיים כתוצאה מהתארכות תוחלת החיים.
הוא הזכיר את שמה של חברת הביטוח הגדולה ביותר בארה"ב בתחום זה שקיבלה החלטה אסטרטגית לצאת מהתחום הזה.

מודל ביטוחים סיעודיים לפרט הוא אחד משלושה מודלים שאסקור בפוסט זה.

ביטוחים סיעודי קיבוצי

 קרוי גם ביטוח סיעודי קבוצתי. ארגון עובדים חזק מביא מספר גדול של מבוטחים ומקבל תנאי ביטוח אטרקטיביים לקבוצת העובדים. 
כבר כתבתי על המודל הזה פוסט בשם: ביטוח סיעודי קיבוצי-אנטומיה של כישלון ידוע מראש.  
זהו מודל כלכלי שגוי עבור חברות הביטוח: הן יכולות רק להפסיד. לקח כמה שנים אחרי הפוסט שלי עד שהביטוח הנ"ל בוטל, למעט הביטוח הקיבוצי לנכי צה"ל. 
את המחיר שילמו מבוטחים בגיל מבוגר שנאלצו להמיר אותו בביטוח סיעודי במסגרת קופות החולים.

ביטוח סיעודי פרט

משלמים פרמיה קבועה שעולה עם הגיל. צוברים אחוזים מסכום ביטוח באופן המזכיר צבירה פנסיונית בקרנות פנסיה ישנות או בפנסיה תקציבית. 
במקרה של אירוע ביטוחי מקבלים קצבה חודשית בהתאם לצבירה. 

לא מעט יודעי דבר ניצלו את המודל הזה לטובתם. הם ביטחו את הילדים הקטנים שלהם עד שצברו מספיק אחוזים ואז הפסיקו אותו. כשהפוליסה מסולקת הצבירה באחוזים נשמרת בדומה להקפאת זכויות פנסיה תקציבית. 

היתרון: ילדים קטנים משלמים פרמיה נמוכה במיוחד.
כפי שהבנתם מהפסקה הראשונה של פוסט זה גם מודל זה מתקרב לסופו.
גם כאן הוא דומה להפסקת הצטרפות חוסכים חדשים חיסכון פנסיוני בקרנות פנסיה ותיקות ולפנסיה תקציבית מטעמים דומים. 


ביטוח סיעודי קבוצתי באמצעות קופות החולים


זהו כנראה המודל שישלוט בארץ ודומה למודלים במדינות אחרות. גם זה ביטוח קיבוצי שהוא הרבה יותר יקר מביטוח סיעודי קיבוצי שהופסק אבל זול יותר למבוטחים מביטוח סיעודי של פרט. 

היתרון שלו מבחינת חברות הביטוח הוא, שגובה הפרמיה אינו קבוע מראש לכל החיים. ניתן לעדכן אותו מדי כמה שנים. 
כשעולה תוחלת החיים וגדל מספר הסיעודיים אפשר להעלות את הפרמיה שמשלמים המבוטחים. 

חברת מנורה מבטחים שעוזבת את שוק ביטוחי הפרט הסיעודיים דווקא זכתה בזמן האחרון בשני מכרזים לביטוחים סיעודיים קבוצתיים של קופת חולים מאוחדת וקופת חולים לאומית. 


כיצד יכולים יחידים ומשפחות להיערך? 

  
התשובה לשאלה הזו דומה מעט לשאלה: כיצד להיערך לפנסיה? כמו בנושא הפנסיוני גם בנושא של היערכות למצב סיעודי, ככל שאתה צעיר יותר מצבך צפוי להיות גרוע יותר בעתיד.

על מנת להתמודד עם התרחיש, הרחוק בזמן, הזה צריך ליצור נכסים פיננסיים שישלימו את קצבת הפנסיה או את הקצבה החודשית של הביטוח הסיעודי. 

יש גם הבדל: חיסכון פנסיוני הוא חיסכון שאנחנו רוצים לממש בבוא העת. אם לא נממש אותו, ברוב המקרים יורשינו יקבלו כסף. 
ביטוח סיעודי הוא ביטוח שהיינו מעדיפים לבזבז את הכסף בלי להשתמש בו, כלומר: לא להגיע למצב סיעודי. 

דרך נוספת להיערכות היא לנסות להקטין את ההסתברות למצב סיעודי באמצעות אורח חיים בריא. 

זה כולל איזון בין עבודה לחיים אישיים. זה כולל תזונה נאותה, פעילות גופנית ומספיק שעות שינה. 

יש שני סוגים של מצבים סיעודיים, לפעמים אותו אדם לוקה בשני המצבים.
המצב הראשון הוא מצב סיעודי גופני, למשל כתוצאה ממחלה המקשה על תפקודו הפיזי. 

המצב השני הוא הידרדרות מנטלית-שכלית. הוא מאפיין מחלות כמו דמנציה או אלצהיימר. 
תוחלת החיים במצב סיעודי מנטלי ארוכה יותר באופן משמעותי מתוחלת החיים במצב סיעודי גופני. 
אחת המשמעויות היא יותר הוצאות כספיות. 

מחקרים מראים שאימון שכלי או פעילות שכלית מסוגים מסוימים מקטינים את ההסתברות לדמנציה או אלצהיימר.  
ההמלצה שלי היא להפעיל את המוח באופנים המקטינים את ההסתברות לירידה בתפקוד השכלי. 

באופן אישי אני ממליץ על משחק הברידג', המשלב הנאה ופעילות חברתית ביחד עם חשיבה אנליטית, זיכרון וחשיבה יצירתית. 

גילוי נאות אני שחקן ברידג' ומורה לברידג'.







יום שלישי, 11 בדצמבר 2012

ביטוח סיעודי קיבוצי - אנטומיה של כישלון ידוע מראש

על פי העיתון כלכליסט, הממונה על שוק ההון במשרד האוצר פרופ' עודד שריג, עומד לבצע רפורמה בנושא ביטוח סיעודי. הרפורמה תרע באופן משמעותי את התנאים של מבוטחים, שרכשו את הביטוח הסיעודי, באמצעות מקום עבודתם ושלמו עליו עשרות אלפי שקלים במשך שנים ארוכות. על פי העיתון חלופה זו היא הרע במיעוטו.  בחלופות אחרות הם עלולים לא לקבל תמורה כלשהי עבור הביטוח הנ"ל.

אם תשולם התמורה למבוטחים הסיעודיים על פי הפוליסה, קיים חשש להתמוטטות חברות ביטוח, בגלל ההפסדים הגבוהים שייגרמו להם.

כיצד הגענו למצב כזה?
ביטוח קיבוצי או ביטוח קבוצתי הוא הרבה יותר זול מביטוח של יחיד. חברת הביטוח מעוניינת במספר רב של לקוחות, שמביא מקום עבודה גדול. מספר גדול של עובדים מבוטחים מגדיל את ההכנסות. בשנים הראשונות מספר המבוטחים הנזקקים לסיעוד קטן ולכן גם  סכום הכסף  שתובעים מחברת הביטוח הוא זניח. עם הזמן ועם הגיל העולה של המבוטחים, גדל היקף התביעות.
מראש ברור לגמרי שביטוח כזה בתעריפים כאלה אינו כדאי כלכלית לחברות הביטוח. לא לחינם הן גובות תעריפים גבוהים בהרבה ממבוטחים, שאינם חלק מקבוצה.  השאלה היא רק מי יממן בעתיד הרחוק את ההפסדים: חברת הביטוח, המדינה או המבוטחים האחרים, שאינם מבוטחים בביטוח קיבוצי.

נכון תוחלת החיים עלתה ואיתה גם מספר החולים הסיעודיים. חלקם חולים, שהיותם סיעודיים נובע ממחלות הגורמות למגבלות שכליות ולא ממחלות גופניות ולכן תוחלת החיים שלהם כחולים סיעודיים ארוכה יותר. אין די בגורם זה, שלא בהכרח ניתן היה לחזותו מראש, להסביר ולהצדיק תעריפים כל כך נמוכים. 

מי אשם?
במצב שנוצר יש שלושה אשמים שיתוארו להלן בסדר אחריות יורד (מהאחראי ביותר לאחראי פחות): 

1. הרגולטור, כלומר: הממונים על הביטוח במשרד האוצר בתקופה שבה אושרו ביטוחים כאלה ובתקופות הארוכות שנמכרו ביטוחים כאלה. זה הגורם שתפקידו הוא לא לאשר תוכניות כאלה, שהסיכון שיובילו להפסדים הוא גבוה. 

2. חברות הביטוח שהיו מוכנות לעשות הכל על מנת להגדיל את מספר לקוחותיהן ואת גובה התשלומים שלהם, גם במחיר של סיכונים גדולים בעתיד.

3. המבוטחים, שהתפתו לקבל ארוחות חינם. כבר למדנו: אין ארוחות חינם.

האם מדובר בתבנית חוזרת (Pattern)? 
בעולם טכנולוגית המידע שבו "ביליתי" שנים ארוכות מהקריירה המקצועית שלי, קיים מושג של Patterns. מדברים על:
Service Oriented Patterns וכדומה.  

הרעיון של Patterns הוא שמגדירים ומתארים בעיה ברמה מופשטת. ההגדרה והתיאור המופשט הם תבנית. לבעיה מוצאים ומציגים פתרון    כך שה Pattern או בעברית תבנית כולל: שם, תיאור מופשט של בעיה ותיאור של פתרון. 

כאשר מפתחים תוכנה ניתן לזהות צורך בתבנית כזו. ברגע שזיהינו תבנית כזו, הנדרשת להיות חלק מהתוכנה, ניתן  להגדיר אותה כחלק מהמערכת. יש לנו פתרון ברמה המופשטת. נשאר רק לצקת לתבנית את התכנים הספציפיים של המערכת העשויים להיות במגוון גדול של תחומים: מערכות ציבוריות, מערכות בנקאיות, מערכות טלקום, מערכות ביטוח וכיו"ב. 

העובדה שזיהינו Patterns  ידועים ופתורים, עשויה לחסוך לנו עבודה וזמן.

נדמה לי שגם הנושא של ביטוח סיעודי קיבוצי במדינת ישראל, הוא מקרה פרטי של Pattern.

תיאור ה Pattern:
  • בונים ומוכרים מוצר לטווח זמן ארוך שמחירו זול מדי 
  • הלקוחות מתפתים וקונים את המוצר
  • בהתחלה הגורם המוכר את המוצר מרוויח והקונים מרוויחים משום שהם משלמים פחות   
  • בשלב מסוים נוצר משבר, משום שהסיכונים לא נלקחו בחשבון או שבחרו להתעלם מהם
  • הפתרון למשבר הוא פגיעה בחלק או כל הגורמים (למשל: אי-עמידה בהבטחות חוזיות)
  • מישהו משלם את המחיר: המוכר או הקונה או גורם שלישי. אין הכרח שיהיה רק גורם אחד שמשלם את המחיר.

דוגמאות ל Pattern כזה
למבוטחים הוצעו תנאים טובים מדי. נוצר גרעון אקטוארי ענק. גובהו הושפע גם מעליית תוחלת החיים. בעקבות המשבר הולאמו קרנות הפנסיה והעובדים נאלצו לוותר על חלק מהזכויות שהגיעו להם. נסגרה הצטרפות של מבוטחים חדשים לתוכנית הטובה מדי.
הפוסט שאליו מקושרת כותרת Bullet זה, מסביר את העניין בפירוט. תמצית העניין היא הבטחה חוזית של יחס בין הצבירה הפנסיונית לגובה הפנסיה (מקדם ההמרה). ההבטחה היא לעשרות שנים קדימה. עלייה בתוחלת החיים מעבר למצופה גרמה לציפייה להפסדים של חברות הביטוח. על  מנת למנוע זאת או להקטין את הנזק, הממונה על שוק ההון לא יאפשר מצטרפים חדשים שאינם בגיל מבוגר להצטרף עם מקדם המרה מובטח מראש.
ראשי רוב הבנקים תיאמו ביניהם וויסות שערי המניות באמצעות הזרמת כספים לרכישת המניות של עצמם. המניות עלו והציבור רכש אותן ונהנה מהרווחים, עד המשבר. תוצאות המשבר (שלא במישור הפלילי נגד ראשי הבנקים שעברו על החוק) היו הלאמת הבנקים והקטנת הנזקים לציבור המשקיעים מקופת המדינה. 
  • "תספורות" אגח"ים של חברות בפירמידת חברות בישראל
ראו גם משחק פירמידה באלבניה בהמשך. משקיעים פרטיים ולפעמים גם גורמים מוסדיים רוכשים אגרות חוב של חברה השייכת לטייקון. הם מסתמכים על היציבות הכלכלית לכאורה של החברות השייכות לו ועל שמו הטוב. האג"ח עולה והמשקיעים מרוויחים. הבעלים ומקורביו מרוויחים (לא פעם המקורבים משובצים במשרות ניהוליות בשכר גבוה). כשיש משבר, מסתבר שאולי חברות אחרות באותה קבוצת חברות הן רווחיות ויציבות, אבל לא החברה הזו. מסתבר גם שחוקית לא בהכרח הבעלים מחויב להחזיר להם את הכסף מכיסו הפרטי ו/או מרווחי חברות אחרות שבבעלותו. 
  • תלמידי הישיבה החרדים בישראל
להסבר מפורט קראו את מיתוס 2 בפוסט קודם. מספר תלמידי הישיבה הצעירים והבריאים שאינם עובדים הולך וגדל. סך הקצבאות וההטבות (הישירות והעקיפות), שהם מקבלים הולך וגדל. יש רק שתי שאלות:

1. מתי יתרחש המשבר?

2. מי ישלם את המחיר? נדמה לי שהמשפחות החרדיות יהיו בין אלה שישלמו את המחיר. ספק אם גם העסקנים והרבנים שדוחפים אותם לא לעבוד, ישלמו מחיר משמעותי.   
לא רק בישראל (ובאלבניה) גם בארצות-הברית. אמנם אותם מקבלי משכנתאות, שאינם יכולים להחזירן, שילמו ריבית גבוהה יותר מאחרים על המשכנתאות, אבל אל תטעו: הם שילמו ריבית נמוכה מכפי שהיו צריכים לשלם. 

אם מתקיימת ההנחה, שמחירי הדירות יעלו כל הזמן, זה מודל כלכלי מצוין. אנשים שלא היו יכולים לקבל משכנתה בגלל חוסר יכולת החזר מקבלים משכנתה. הם מוכרים את הדירה ברווח ומעבירים את המשכנתה לדירה גדולה יותר.
המשבר נוצר כשמחירי הדירות ירדו. הלווים חסרי יכולת ההחזר החזיקו בדירות, שערכן ירד מתחת לגובה המשכנתה ששילמו.
את המחיר שילמו המשפחות שלקחו משכנתה, חלק מהבנקים וגם ממשלת ארצות-הברית שתמכה בהם כספית למניעת קריסתם.
כלכלת אלבניה לא הייתה רחוקה מקריסה בגלל הפירמידה. חברה מסחרית ביקשה מאנשים להצטרף באמצעות הזמנת חבריהם. כל מצטרף קיבל רשימה שלאנשים הראשונים היה אמור לשלם סכומי כסף באמצעות החברה. היה עליו למצוא מספר קטן של מצטרפים שהוא מביא. כשאלה שילמו, שמו התקדם בהיררכיה. לאחר שגם הם הביאו מספר קטן של מצטרפים עלה עוד מדרגה וכן הלאה עד שהגיע לראש הרשימה ואז הוא צפוי להחזיר את ההשקעה ולהכפיל אותה פי כמה.

כל אחד חושב שהוא יוכל להביא 5 או 10 מצטרפים חדשים. כל אחד חושב שגם המצטרפים שיביא יביאו מצטרפים משלהם, כך שלכאורה אין סיכון וההשקעה הקטנה תוחזר ברווח גדול. 
התרמית כאן היא שמהר מאד ייגמרו המצטרפים משום שכמויות המצטרפים הנדרשות גדלות בקצב מהיר.
למי שיש סיכון מזערי זו החברה הגובה עמלה על כל מצטרף.
כשהתברר שהרבה אנשים הפסידו את כספם נוצר משבר. 

האם כולם משלמים את המחיר במידה שווה?
התשובה כמובן שלילית. האזרח הקטן הוא זה שמשלם את המחיר הגבוה ביותר.

אם מדובר בטייקון, הוא עשוי למצוא מראש את הדרך החוקית להפרדתו מהחובות של החברות הבעייתיות בקבוצת החברות שלו.

אם מדובר בבנק או חברת ביטוח, שלטונות המדינה יחששו מההשלכות של איבוד יציבותו וישלמו חלקים מחובו.

הסיכוי, שהמדינה או הבנק או חברת הביטוח יישאו באחריות להפסדים של האזרח הקטן, אף הוא קטן.

המסקנה היא, שעל אף שמקומנו (האזרחים הפשוטים) בהיררכיית האחראים הוא הנמוך ביותר, אסור לנו להתפתות לעסקאות טובות מדי, שמאחוריהן מסתתר סיכון רב. 
ככל שמשך הזמן של העסקה ארוך יותר כך גם הסיכון גדול יותר.

חוזים עתידיים למחשוב AI

  פוסט מעניין בבלוג הכלכלי המצוין "תועלת שולית" עוסק בקושי לניבוי מחירים עתידיים של תשתיות AI. כותרת הפוסט: מי יקבע את המחיר של כו...